头孢曲松的正确用法，你掌握了吗？

　　炒股就看金麒麟分析师研报，权威，专业，及时，全面，助您挖掘潜力主题机会！ 转自：医学界仅供医学专业人士阅读参考每天学个热搜药头孢曲松作为第三代头孢菌素类药物，被各个科室广泛用于抗感染治疗。需要注意的是，头孢曲松一旦过量，无法通过血液透析或腹膜透析来降低药物浓度，也没有特效解毒剂。关于头孢曲松的剂量，你真的用对了吗？快来看看吧~一般用法用量治疗各类敏感菌引起的感染时：标准剂量：成人及12岁以上儿童：本品的通常剂量是1-2g，每日一次（每24h）。或每12h0.5-1g。最高剂量一日4g。疗程7-14日。危重病例或由中度敏感菌引起的感染，剂量可增至4g，每日一次。疗程：疗程取决于病程。与一般抗生素治疗方案一样，在发热消退或得到细菌被消除的证据以后，应继续使用本品至少48至72h[1-8]。4种特殊人群，如何调整剂量？1、成人肾损伤：①肾功能损伤患者，如其肝功能未受损则无需减少本品用量，仅对末期前肾功能衰竭患者（肌酐清除率＜10mL/min），每日本品用量不能超过2g；②头孢曲松不能通过腹膜透析或血液透析清除。正在接受透析治疗的患者，无须在透析后另加剂量。重度肾功能损伤患者，建议对其进行临床安全性和有效性监测。2、成人肝损伤：①肝功能损伤患者，如肾功能未受损则无需减少本品用量；②重度肝功能损伤患者，建议进行临床安全性和有效性监测。3、儿童：①脑膜炎：婴儿及儿童细菌性脑膜炎，开始治疗剂量为100mg/kg（不超过4g），每日一次，一旦确认了致病菌及药敏试验结果，则可酌情减量，以下疗程已被证实是有效的：脑膜炎奈瑟氏菌4天，流感嗜血杆菌6天，肺炎链球菌7天；②莱姆病：儿童按体重50mg/kg，最大剂量2g，每日一次，共14天。4、老年人：除非存在重度肾功能和肝功能损伤，老年患者应用头孢曲松一般不需调整剂量[1-8]。新生儿能用头孢曲松吗？1、新生儿：①早产儿：头孢曲松（点击获取完整用药信息）禁用于妊娠不满41周（胎龄+实际月龄）的新生儿；②高胆红素血症新生儿：高胆红素血症新生儿不应使用头孢曲松治疗。头孢曲松可以将胆红素从其与血清白蛋白的结合物中置换出来，从而增加高胆红素血症新生儿出现胆红素脑病的风险。2、需要含钙静脉输液的新生儿：头孢曲松禁用于需要（或预期需要）使用含钙静脉输液进行治疗的新生儿（≤28天），包括持续的含钙输液，如肠外营养，因为头孢曲松有引起钙沉淀的风险[1-8]。更多科里热门药，哪里学？头孢曲松 vs 头孢他啶、头孢哌酮，有何不同？阿昔洛韦+头孢，联用合理吗？头孢到底要不要做皮试？你想要的用药干货“医学界医生站”小程序都有👇  参考文献：[1]注射用头孢曲松钠，北大医药股份有限公司，2016年12月.[2]头孢曲松钠注射剂，注射用头孢曲松钠上海罗氏制药有限公司，2006年.[3]Product Information:SAGENTR sodium injection,powder,for solution ceftriaxone sodium injection,powder,for solution.SAGENT Pharmaceuticals 2020.6.[4]Product Information:ANDA sodium injection,solution,ceftriaxone sodium injection,solution.Baxter Healthcare Corporation,Inc,2018.5.[5]Kafetzis DA,Brater DC,Fanourgakis JE,et al.Ceftriaxone distribution between maternal blood and fetal blood and tissues at parturition and between blood and milk postpartum.Antimicrob Agents Chemother.1983;23:870–3.[6]Kaplan YC,Keskin-Arslan E,Acar S et al.Teicoplanin use during breastfeeding.Breastfeed Med.2017.[7]Product Information:ROCEPHIN(R)IV,IM injection,ceftriaxone sodium IV,IM injection.Genentech USA,Inc.(per Manufacturer),South San Francisco,CA,2010.[8]Meyers BR,Srulevitch ES,Jacobson J,et al:Crossover study of the pharmacokinetics of ceftriaxone administered intravenously or intramuscularly to healthy volunteers.Antimicrob Agents Chemother 1983;24:812-814.